> [!NOTE] 過去ブログ記事のアーカイブです 江草は仕事柄、電子カルテやレポートシステムなどのソフトを日常的に使っています。 これらは医療の質を左右するわりと大事なソフトです。 しかし、**なんとなく使い勝手がイマイチ**なんですよね。カルテの一覧性が悪かったり、レポートのキー画像が見えにくかったり。 もちろん、ソフトによってピンキリではあるのですが、なかなかどうして使い勝手が最高と言えるソフトはほぼないのが実情です。 医療現場に限らずとも、web学会用のアプリとか、頑張ってはいるのでしょうけれど、**なんとなく洗練されてない印象のソフトやアプリはしばしばあります。** 大事なソフトにもかかわらず、**「なんでこう微妙にしっくりこないことが多いのか」**と考えていたのですが、1つ仮説を思いつきました。 なぜイマイチに感じることが多いのか。 それは、**私たちが普段から「スーパーカー」に乗り慣れすぎていて、その乗り心地と比べてしまうから、**ではないでしょうか。 すなわち**「舌が肥えてしまっているから」**です。 え、**「スーパーカー」**って何？と思われるかもしれません。 ここで言う**「スーパーカー」**とは、私たちが普段から使ってる、**「Chrome」**であったり、**「Safari」**であったり、**「YouTube」**であったり、そうした**グローバルなソフトやアプリ**のことを指します。 これらのグローバルなソフトは**無料でありながら、とてつもなく高性能で、デザインも洗練されてます。**多くの人に使ってもらうために、**とんでもない量のマンパワーや才能、そしてお金が注ぎ込まれているから**無理もありません。 こうした質の向上のために大変なリソースや改良が繰り返されたグローバルレベルの**「スーパーカー」**と、ちょっとローカルな会社で作成された**「手頃な普通車」**では乗り心地が違って仕方ありません。 しかし、私たちは普段から**「スーパーカー」**の乗り心地に慣れ親しみ過ぎたために、**「手頃な普通車」**の乗り心地が**「イマイチ」**に感じられてしまうのです。 **「スーパーカー」**の乗り心地に私たちの多くが慣れ親しむなど、**実物の自動車ではありえない**ことです。でも、**ソフトやアプリではそういうことが起きてしまう**のです。 ここにソフトやアプリといった**ITプロダクトのパラドックス**があります。 実物の商品では、**商品の質を高めようとすると、大変な手間がかかったり、希少な材料や部品を使ったりする必要があるので、ひとつひとつの原価がどんどん上昇し、価格が高くなりがち**です。 特に、特別な用途に向けた**「特注品」**を発注すると、その仕様に合わせて特別に調整しないといけないので、**価格が跳ね上がります**。 しかし、**ITプロダクトでは質が高くても価格が高いとは限りません**。 確かに質を高めるにはマンパワーや開発費用を大量に注ぐ必要はありますが、**いったんモノができてしまえば、いくらでも複製可能**だからです。 開発費用は高額でも、複製にかかるコストがほとんど無視できるのであれば、**多くの人に配布し使ってもらえるものであればあるほど１個あたりの原価はゼロに近づいていきます**。 なので、グローバルに全世界の膨大な人が使うソフトは、**質が高いくせに単価は安く、なんなら無料で配布も可能となるのです**。 このために**最高の性能を誇る「スーパーカー」に「全世界の人」が慣れ親しむ**という不思議な光景が実現します。 グローバルに膨大に複製するからこそコストが下がるということは、逆に言えば、**ローカル対応すればするほどコストが上がる**ということになります。 これが、電子カルテやレポートシステムなどの**特定分野における「重要だけど複雑なソフト」が高額なわりにいまいち洗練されない理由**の１つです。 こうしたローカルなソフトは、**開発の労力や要求水準が大変なわりに、そんなにコピー数が出ません**。本気で洗練されたものを作ろうとすれば膨大な予算を要しますが、医療界は言わずもがな、**そんな予算の余裕があることは稀でしょう。** なので、**そこそこの予算の範囲内で作られる、そこそこの質のものにならざるを得ない**のです。 誤解なきように書いておきますが、江草は別に**電子カルテやレポートシステムなどのローカルなソフトを作ってる方々を批判しているわけではありません。**むしろ、すごく頑張って現場の要求に対応してくださっていて、いつも尊敬して見ています。 ただ、そうした努力があっても、多勢に無勢。 さすがに**予算や労力のかけ方が「スーパーカー」の開発には及ばない構造があることを指摘したのが今回の記事の主旨**になります。 大事なソフトなのにどうしても限界がある現状は歯がゆい思いですが、仕方ないのだと思っています。 予算と質のバランスを取るためにできることがあるとすれば、**ローカルな中にあってもいくらか仕様を統一すること**でしょう。 現状、電子カルテ等々の医療システムは、医療機関ごとにこだわりの特別仕様があって、**「特注品」**になりがちです。それでは、その特別仕様のためにそれぞれ開発の費用や労力がかさみ、**「スーパーカー」的なコスパのいいやり方に逆行**しています。 医療機関ごとのこだわりを抑えて、**共通の仕様をちゃんと統一できるかどうかが課題**でしょう。 特に医療におけるソフトやアプリは、患者さんの健康や生命に直結するものですから、**質の向上やインターフェイスの洗練は必要不可欠**と思います。 以上です。 #バックアップ/江草令ブログ